皮肤瘙痒是很多皮肤病的主要症状,变态反应性皮肤病,神经精神功能障碍性皮肤病瘙痒较剧烈,如湿疹,荨麻疹、药疹、神经性皮炎、瘙痒病,痒疹等.但梅毒、麻风、结核等皮肤损害无瘙痒的症状.痣类及某些皮肤良性和恶性肿瘤也无痒感.某些遗传性、色素性、角化性等皮肤病般不痒或轻微,如果瘙痒剧烈而又无原发皮疹,除外皮肤瘙痒症外,应考虑是否有全身性疾病.如内分泌障碍,蕈样肉芽肿,淋巴瘤的肥大细胞增生病等.
皮肤瘙痒该做的检查:
1、三大常规:为必做检查项目.血常规:荨麻疹引起的瘙痒,血常规可有嗜酸性粒细胞增高.有急性细菌感染时白细胞总数及嗜中胜粒细胞增高.由药物引起的过敏性瘙痒白细胞总数亦可增高.尿常规:排除泌尿系统疾病以及胆汁排泄异常引起的皮肤瘙痒.
2、补体:如果是过敏性瘙痒,有的表现为血清补体降低.
3、冷球蛋白:寒冷性荨麻疹瘙痒可测冷球蛋白及冰块试验有助诊断.
4、变应原检测:胆碱能性荨麻疹,般对运动和热水试验阳性.人工性等麻疹皮肤划痕试验阳性.光、热试验和食物排除试验对日光性等麻疹和由食物变应原者的诊断有帮助.
5、皮肤斑贴试验:如已经明确是因接触某种变应原而引起的瘙痒,可做皮肤斑贴试验.
6、组织病理检查:各种风团均可酌情做组织病理检查.
7、血糖:早期糖尿病人的皮肤瘙痒分为全身性或局部性,发病部位则不定,发病程度也不致,但般多发生于女阴、阴囊等部位,特别是女性外阴瘙痒更为常见.
同时,糖尿病引起的皮肤瘙痒难受,大多数会反复发作,有些病人因为瘙痒难忍,搔抓后还会皮破血流,由于反复搔抓,皮肤上常见抓痕、血痂,可继发为皮炎,日久之后皮肤变硬、色素沉淀,有的患者还可皮肤干燥脱屑.因此,出现不明原因的皮肤瘙痒时,千万别忘记查查血糖.
8、肝肾功能:有些肝肾疾病亦可引起皮肤瘙痒.
